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头胎剖宫产后可以顺产吗?
       二胎政策开放之后,一时间,好多妈妈都开始备孕二胎,想要给大宝添个妹妹或弟弟。很多妈妈开启了备孕模式,调养身体调整作息,也有的妈妈效率颇高,已经怀上二宝。可能有的妈妈就会问了,头胎剖宫产后二胎可以顺产吗?

       其实,第一胎剖宫产的妈妈第二胎能否顺产,还是要视孕期的情况而定。成都新世纪妇女儿童医院的刘俊医生提醒:剖宫产后2-3年是再怀孕的时机,之前可以做好科学备孕准备。针对第一胎剖宫产的妈妈提出的二胎能否顺产的问题,成都新世纪妇女儿童医院产科李蓉医生也回答说:这是可以的,但要根据孕晚期胎儿大小,胎方位及子宫瘢痕厚度等综合判断是否适合顺产。

       有的妈妈可能会问:一胎是剖腹产,二胎是不是仍然需要剖腹产?

       成都新世纪妇女儿童医院产科李蓉医生:在实际生活当中,第一胎剖宫产,第二胎时孕妇再次剖宫产的几率会比较高,因为确实是存在子宫破裂的风险,虽然风险具体发生会因人而异,但很难准确预计到哪一个人是否会发生,因为子宫破裂一旦发生,死亡率是非常高的。所以在这种情况下,很多孕妇都会选择剖宫产。

       瘢痕子宫是指子宫由于剖宫产、子宫肌瘤剔除术后、子宫畸形矫治术后等留下大的瘢痕。当再次怀孕时,到了孕晚期或分娩时期,由于宫腔内的压力增高,这些原有的疤痕存在破裂的风险,从而危及母婴的安全。

       虽然瘢痕子宫的孕妈妈采取阴道分娩有潜在的子宫破裂风险,但这也并不表明所有的瘢痕子宫孕妈妈都需要进行剖宫产。有过一次剖宫产史的孕妈妈,当身体状况符合阴道分娩条件时,可在严密监测产程进展的情况下,尝试进行自然分娩。如果瘢痕子宫的孕妈妈存在胎心率异常、血尿等先兆子宫破裂的表现时,则必须尽快施行剖宫产手术。

第一胎和第二胎间隔时间:

       为了让子宫能够得到更好的恢复,保证身体完全调整好才可以生二胎。

       如果第一胎是顺产的话,一般只要经过半年到一年,产后女性的生理功能基本恢复,经过检查之后,输卵管、子宫等生殖系统情况正常,就可以考虑怀第二胎。

       如果第一胎是剖宫产的妈妈,只要在第一次剖宫产过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织,建议避孕两年以上,当子宫恢复得差不多了,再怀第二胎。

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