孩子的身高问题，是很多家长的“心病”，尤其是吃过身高亏的家长，更是对高矮格外关注，因为他们知道，5厘米的差距，是一辈子都在追求却又无法实现的遗憾。为此，针对家长们最关心的几个身高问题，我们特别邀请北京新世纪妇儿医院儿童保健科李晓慧医生，为大家解答。

李医生：这个问题我想用一个真实的案例，向大家说明。

一对堂兄妹，哥哥在5岁的时候第一次测骨龄，当时的结果：骨龄6岁半，骨龄身高对应的成年身高为170厘米。妈妈得知这个结果很诧异，因为在她的意识里，爸爸身高176厘米，自己160厘米，并且现在营养丰富，孩子肯定会长得比爸爸高。孩子现在不高，是像爸爸当年一样，属于“晚长”。但孩子的实际情况是骨龄偏大，并不是“晚长”，想要身高超过爸爸就一定要采取干预措施。

通过问诊，我发现这个孩子不爱喝奶、不爱睡觉，虽说每天的运动量足够大，但饮食和睡眠都存在问题。经过与妈妈沟通，为孩子制定了干预方案，每天奶、蛋等的摄入量、运动量、睡眠时间都做了明确规定，并要求家长对孩子的身高体重做记录，定时反馈给我。

通过监测和指导，孩子第二年骨龄增长了0.5岁、第三年骨龄只增长了0.3岁，身高增长速度也比干预前加快，能保证每年5cm-6cm的正常儿童平均增长速度。

今年孩子已经14岁了，预测的成年身高为178厘米，比第一次时增长了8厘米，并且超过了遗传身高175厘米。孩子不用打生长激素，只是通过定期监测加上科学的饮食、睡眠和运动指导，就让他达到理想身高。全家对这个结果都很满意。

但堂妹就没这么幸运了。2019年时，堂妹8岁，经过婶婶介绍，也做了第一次骨龄测量，结果是骨龄大0.5岁，对应成年身高为160厘米。堂妹当时还没有进入青春期，如果定期监测骨龄，通过科学的干预方法促进身高增长，成年期突破160厘米，是完全有可能的。遗憾的是，因为父母没有足够重视，后续没有定期监测，也没有持续向医生反馈身高体重等数据，制定的干预方案执行的也马马虎虎。今年再测骨龄，结果骨龄已经12岁，对应的成年身高下降到只有155厘米。因为孩子已经进入青春期，想要身高再有所突破，只能依靠生长激素了。这让妈妈非常后悔，责怪自己为什么没让孩子像哥哥一样坚持。

我们都知道身高受遗传影响，但很多人却不知道，至少30%的身高是掌握在自己手中的，如果利用得当，是可以突破遗传身高，就像这对堂兄妹的哥哥一样，不吃药、不打激素，达到理想身高。

李医生：我建议从3岁开始，就可以给孩子监测骨龄、通过干预手段促进孩子身高增长了。

首先，越早开始干预，留给身高增长的空间比较大，可应用的控制手段比较多，孩子比较容易达到理想身高。如果孩子青春期快要结束了，才意识到孩子身高不理想，再来就医，能采取促进增长的手段选择很少，增高的空间也有限，可能会导致孩子终身遗憾。

其次，骨龄的变化只能通过连续的骨龄监测来发现，每年连续的骨龄检查医生可以更好地掌握孩子生长发育情况，能够更有针对性给出指导方案。

（医生通过左手x光片判读掌指骨和尺桡骨发育程度，确定骨龄大小。）

李医生：很多父母都认为测骨龄是一个很麻烦的事情，其实只需配合完成一次左侧腕关节正位X线光片拍摄即可。如果孩子配合的好，几分钟就能完成。家长也不用担心对孩子身体有伤害，测一次骨龄，孩子接收的辐射量只相当于晒两小时太阳。如果是微剂量测量，那么辐射量就更小了。

（美诺瓦骨龄仪）

长高这件事，在今天来说，已不需要“听天由命”。如果对孩子的身高有要求，就需要及早行动起来，通过科学方法，助力孩子增高。

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