皮肤过敏是一组具有皮肤表现的过敏性疾病的统称，是皮肤科常见的一类疾病，如：特应性皮炎、荨麻疹、药疹、接触性皮炎、湿疹等。日常生活中出现过敏问题的人不在少数，频繁的过敏让很多人头疼不已。不论他们去哪里，做什么，吃什么都特别谨慎，只因为他们害怕过敏。

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发生过敏，患者皮肤会出现红肿、瘙痒、脱皮，有的还会长小疙瘩。当患者皮肤出现过敏表现以后，首先想到的就是——究竟对什么过敏？怎么找出过敏原？

什么是过敏原

过敏原是指外界存在的某（多）种物质，对大多数人不引起反应，但是会引起某些存在遗传易感性的人群发生IgE相关的过敏反应，从而出现临床症状。

IgE是一种免疫蛋白，参与寄生虫、原虫免疫和多种过敏反应。公众认为的过敏原是过敏的“源”，是导致过敏的罪魁祸首，只要找到“源”，就能治“本”，过敏就好了。但是过敏远比大家想象的复杂，也不是找到“过敏源”就万事大吉了。

举个例子，食物过敏就存在IgE介导的机制，这种情况下尝试查过敏原是有意义的。但是也存在非IgE介导的机制，比如食物蛋白诱导的肠炎，结直肠炎和疱疹样皮炎，这种情况无法通过常规查过敏原查出。

常用的过敏原检测方法

通常说的查过敏原就是检测是否存在IgE相关过敏反应或特异性IgE抗体。

常用的皮肤测试包括皮肤点刺和皮内实验，两者原理差不多，都是把制备好的过敏原刺入皮肤，观察反应，然后跟阳性对照进行比对。

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特异性IgE抗体，原理是测试血清中是否存在针对某种过敏原的特异性IgE抗体。虽然风险小，但能检查的特异性抗体有限，即便根据结果远离了过敏源，患者经常还是不能控制症状。

接触性过敏原的检测方法：斑贴试验。常用于诊断接触性皮炎，与以上的免疫机制不同。

具体选择哪种方式的检测手段，需要医生根据个体情况和疾病的类型选择。

怎样才算找到过敏原

完整的诊断需要三个环节，缺一不可。

1.通过详细的病史询问，初步判断可疑致敏过敏原；

2.通过皮肤检测或者抽血检测存在针对该过敏原特异性IgE反应（抗体）；

3.再暴露会导致相应症状，或者通过点刺实验来证实。

详细的病史采集是判断过敏原可能存在的基本且重要的环节，需要通过医生的专业知识来判断和指导检查方向。

综上，关于皮肤过敏时过敏原检测：

• 过敏原的诊断需要：详细的病史采集、针对某种过敏原的特异性IgE抗体的存在或皮肤测试阳性、再暴露或激发试验可诱发过敏反应；
• 各种皮肤过敏性疾病的诊治思路不同，检测结果应该与临床结合，皮肤科医生提醒患者，出现过敏表现需要及时就医，根据病情进行相关检查和治疗。

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