急性中耳炎是中耳黏膜的急性感染性炎症，好发于婴幼儿，冬春季多见，部分治疗不及时可导致鼓膜穿孔引起患耳流脓及听力下降。

急性中耳炎的病因

急性上呼吸道感染时，细菌通过咽鼓管侵入中耳引起感染；

急性传染病，如猩红热、麻疹、百日咳等也可通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎；

不正确的擤鼻涕、游泳、跳水，可使致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。洗澡、游泳耳内进入脏水未及时排出引起感染；

婴幼儿的咽鼓管短而宽，并且开口处位置低，如果平卧哺乳，乳汁及胃内容物返流经咽鼓管逆流入中耳引起感染；

鼓膜外伤时，外耳道的致病菌可通过穿孔处直接进入中耳腔引起感染。

中耳炎对幼儿的危害

中耳炎会引发耳部不适、耳痛，可出现听力下降，严重者可导致耳聋；

幼儿易于出现发热（可以高达40.5℃），恶心，呕吐和腹泻；

鼓膜充血并可膨出，标志不清，光锥移位；

鼓膜自行穿孔后可出现耳部有分泌物流出；

中耳炎严重者的症状可有头痛，突发的重度耳聋，眩晕，寒战、发热。

：部分患儿只注意到感冒症状，加之幼儿很难准确表述自己的不适部位，耳部症状很容易被忽略，直到耳痛严重导致幼儿哭闹，或耳部已经开始流出分泌物才被发现，使得幼儿中耳炎未得到及时发现和治疗。

急性中耳炎检查

1.耳镜检查

鼓膜充血肿胀，如有穿孔，可见脓液从穿孔处溢出，耳后乳突部可有压痛。

2.听力学检查

多为传导性耳聋，严重者可出现混合型耳聋。

3.血象检查

白细胞计数增高，中性粒细胞增加。

全身治疗

根据病情运用足量抗生素控制感染，高热及全身症状重者可采用降温及支持疗法。

局部治疗

上呼吸道感染者需鼻部用药，以减轻咽鼓管的水肿和炎症。有耳部流水者，用3%双氧水清洁外耳道脓液后予抗生素滴耳液滴耳。禁止应用粉剂，以免与脓液结块，妨碍中耳引流。

如何预防小儿急性中耳炎，注意以下几点

1.均衡营养，提高孩子抵抗力；

2.预防感冒，感冒后应及时治疗；

3.感冒早期可遵医嘱应用鼻腔减充血剂；

4.耳道内勿进水，如果进水，及时清理干净；

5.不要经常挖耳；

6.母亲喂奶时应注意取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部稍竖起哺乳；

7.正确的擤鼻子方法是：捏住一侧鼻翼，将另一侧的鼻腔内分泌物擤出，交替进行。错误的擤鼻子方式：捏住两侧鼻翼同时用力擤鼻涕，会使鼻涕通过咽鼓管进入中耳腔，从而引起中耳感染。

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