银屑病俗称“牛皮癣”。一说到“牛皮癣”,家长就很紧张,总问这个病是不是不能根治?会不会传染给别人?牛皮癣到底是怎样的一种疾病呢?
牛皮癣学名银屑病,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。牛皮癣的临床表现以红斑、鳞屑为主,全身均可见皮损,以头皮、四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
男性患病率高于女性,城市患病率高于农村,北方患病率高于南方,是皮肤科门诊的常见病和多发病。该病具有发病率高、容易复发、患病时间长等特点,对患儿的身体健康及心理健康有很大的影响。
典型表现为躯干、四肢出现境界清楚、形状及大小不一的红斑,周围有炎性红晕,稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉有不同程度的瘙痒。
有关本病的病因虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚。目前认为,本病的发生不是单一的原因,可能涉及多个方面。
医生通过孩子表现及皮损情况,做出初步判断,可能会做相关检查,如查血常规。
有无诱因(如咽部链球菌感染),有无继发细菌感染。
局部治疗:糖皮质激素乳膏如丁酸氢化可的松、糠酸莫米松霜,维生素D3衍生物如卡泊三醇、他卡西醇、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
光疗:适用于中重度银屑病。
全身治疗:仅用于脓疱型银屑病、红皮病型银屑病及关节型银屑病或其他治疗方法无效者,如维A酸类(如阿维A)、甲氨蝶呤。
除了药物治疗之外,控制银屑病更重要的在于患者对自身的管理,所谓“三分治、七分养”,维持合理健康的生活方式是非常重要的。急性期患儿不宜饮酒及食用有刺激性的食物如辛辣刺激食物,但也不需过分刻意忌口。日常生活中应该避免物理性、化学性和药物性的刺激,避免外伤;注意避免上呼吸道感染及消除感染性病灶;同时要消除患儿心理精神问题。