成都新世纪妇女儿童医院 药剂科 刘颖

提到腹泻、呕吐，一般医生都会开补液盐，补液盐究竟为何物？口服补液盐该怎么用呢？

补液盐为白色结晶性粉末，属复方制剂，主要成分为无水葡萄糖、氯化钠，氯化钾、枸橼酸钠，可以补充钠、钾及体液，调节水及电解质的平衡。

口服补液盐能用于治疗因腹泻、呕吐、经皮肤和呼吸道的液体丢失，而引起的轻、中度失水。

此外，成人的急性腹泻，以及小儿腹泻补液治疗，可以使用口服补液盐。

补液盐一般分为三种，购买和服用时，请看好标识，每一种的使用方法不完全相同：

临床发现使用口服补液盐(ORS)， 家长容易犯的三大错误：

错误1：一包溶液分多次调配

有些家长心想宝宝一次喝不完那么多ORS，故意只倒一半的粉末加一半的水，剩下的第二次再配，这样做并不正确，会导致溶液的浓度偏差，不利于治疗疾病哟。

正确的做法应该是将溶液按说明书的要求一次性配好。例如ORS III（博叶），1包粉末冲250ml水。冲调时一定要把整包粉末全部倒入容器中，再加上250ml水一起摇匀。而ORS I则1包中有一大一小两包粉末，冲调时应该将大小两包粉末一起全部倒入容器，再加500ml水一起摇匀，这样才能得到正确配比的ORS溶液。

错误2：一次灌一大瓶

ORS溶液冲配应该一次性配好，可服用却应该分次适量多次饮用，最理想的做法应该是每隔几分钟就让宝宝喝上一两口，每次不一定要喝很多，期间如果宝宝希望喝白开水请提供并不限制他饮用。

一次灌一大瓶ORS溶液的做法不合理，因为这样做容易加重宝宝胃肠道负担，甚至会加重呕吐。同时也要注意避免食物、唾液等污染。

错误3：喂不够量

对于目前较常用的补液盐三号，临用前，将一袋量溶解于250ml温开水中，随时口服。

1.成人一般轻度脱水，成人开始时50ml/kg，4～6小时内服完，中度脱水为80ml/kg，以后根据脱水程度调整剂量直至腹泻停止。

2.儿童开始时50ml/kg，4小时内服用，以后根据脱水程度调整剂量直至腹泻停止。

3.重度脱水、严重腹泻和新生儿应以静脉补液为主，直至腹泻停止。

每个腹泻宝宝具体该喂多少量的ORS？

这个问题没有标准答案，应该结合宝宝的实际情况来确定，有很大的个体差异。

总的来说拉得多就应该补得多，拉的少就可以少补一些，要保证“出入平衡”。即保证喝进去的量（包括ORS、奶、饮水等加起来总和）要大于或等于拉出来的大便量，否则宝宝会出现脱水。一天喝上好几包都很平常，所以家长们千万不要以为1天只能喝1包哟。

服用时要少量、多次、慢服。倘若气温较低液体变凉，可以用热水烫温即可，不可直接加热，因为会导致液体蒸发，影响ORS的浓度。

对于脑、肾、心功能不全、高钾血症患者，应慎用口服补液盐。新生儿因肾功能发育不太成熟，也应慎服。服用过程中出现呕吐、腹泻不止、脱水加重等不良反应，应及时停用并请医生诊治。另外喂服时不可以用开水或高温水冲配，不能进微波炉，配制成的液体不可以加热灭菌。

最后再次提醒各位家长，口服补液盐的配制只能使用蒸馏水或温（凉）开水，服用时应小量多次，每3～5min口服10～20ml，4～6h内服完所需补液量，一般最多不超过3000ml，如果您对补液还有问题，可以留言咨询或是致电65311666，我院熊猫会员可以直接向您的家庭医生进行咨询！