怎么判断家里男宝是否包茎或包皮过长？家长们在书上或是网上看的那些症状，说自己家的宝宝就符合，但是又不是很确定，该怎么办？

其实，少数包茎可自然松解，出现相关症状或3岁了还不能显露龟头的孩子就要到医院就诊，医生会根据宝宝的具体情况给予相应的治疗。

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解决了大家关于医生检查看诊的顾虑后，各位家长可能还会疑惑，宝宝包茎或包皮过长医生会怎么做？家长能做什么？

医生会怎么做

指导家长行慢性手法扩张包皮口，由家长每天上推包皮，从而扩张包皮口并清洗，使狭窄的包皮口逐渐变宽松。包皮粘连也逐步减轻至消除，并养成每天上翻清洗包皮的习惯。这适用于 包皮不过长、狭窄不严重的男宝宝。

包皮分离术：包皮分离术可在门诊进行。

适合包皮口无狭窄的情况，由医生手法剥离包皮与龟头的粘连。但由于儿童龟头神经末梢很丰富、感觉非常敏感，分离包皮过程中可产生瞬间剧痛，小儿非常恐惧，哭闹挣扎，日后拒绝清洗，并给宝宝带来一定的心理障碍。

为此，提倡分离包皮时要采取适当的麻醉止疼措施，使孩子在无痛苦、无刺激的状态下接受治疗。

包皮环切术：包皮环切术适合于包皮反复感染引起的瘢痕狭窄和至学龄期经过非手术治疗包皮仍然不能上翻的包茎，也适合家长要求新生儿出生1周内割包皮的。手术在麻醉下环形切除狭窄段及过长的包皮，术后龟头大部分显露。

每个宝宝包皮口狭窄的程度及狭窄段的长度不一样，对于狭窄严重的宝宝，强行分离会导致局部裂伤深，每次上翻清洗痛苦大，常无法实施，应该直接行包皮环切手术。

家长能做什么

包皮分离后包皮口常有浅表裂伤及少许渗血，龟头表面有鲜红创面，当天不需要任何治疗，避免剧烈活动即可。

24小时后开始局部治疗，用3%硼酸溶液泡洗或冲洗阴茎头，并轻轻活动包皮，循序渐进上翻包皮，尽可能暴露龟头，在其表面涂少许金霉素眼膏，之后一定要将包皮复位，以免形成包皮嵌顿。

治疗每天2次，持续7天左右。待龟头和包皮皮肤浅表创面愈合后，养成每天上翻包皮显露龟头清洗的习惯。

包皮分离术后，每次上翻清洗时仍然有困难并感到疼痛，宝宝常常拒绝上翻，包皮粘连可复发。

——本文节选自：新世纪医疗专家组《儿童健康百科》