新生儿肺炎是怎么回事？由什么引起？宝宝患新生儿肺炎有哪些表现？

孩子刚出生两天，出生时胎粪3度污染，在婴儿室观察一天后因新生儿肺炎收住院治疗。家长可能会有疑问：我们没有接触外面的人，宝宝怎么会得新生儿肺炎了呢？

新生儿肺炎是对新生儿期患肺炎的一个总称，其实医学上没有新生儿肺炎这一诊断。

新生儿肺炎包括吸入性肺炎和感染性肺炎。常见的新生儿吸入性肺炎为胎粪吸入综合征，主要是新生儿在出生前或者出生时吸入胎粪、大量羊水、血液而引起呼吸系统疾病。新生儿吸入性肺炎也包括产后因误吸奶液引起的呼吸系统病理改变。

胎粪吸入综合征多与胎儿宫内窘迫有关。因为胎儿宫内缺氧导致胎粪排出，污染羊水，在宫内或者出生时被胎儿吸入。这样的孩子出生后多表现为呼吸困难、发绀、呻吟、鼻翼翕动，体征会出现三凹征、明显的气急、呼吸浅而快，肺部听诊可闻及啰音。该病根据胸片和临床表现就可以确诊。

而奶液误吸引起的吸入性肺炎也比较多见，新生儿因为吸入奶液表现为突然呛咳、颜面部青紫、窒息、气急、呼吸困难等，同样体征可以出现三凹征、肺部啰音，进而继发感染引起肺炎。该病结合胸片即可诊断。

新生儿感染性肺炎可以在宫内、出生时或者出生后由于细菌、病毒或原虫等引起。宫内感染主要是指孕母受到细菌、病毒或原虫感染，胎儿通过吸入污染的羊水感染或者孕妇妊娠后期感染病毒、原虫、支原体即梅毒螺旋体，虽然孕妇没有任何症状，但是病原体可以通过胎盘屏障，血行传播给胎儿，致其肺部感染。胎儿出生时吸入被产妇阴道病原体污染的分泌物，或者断脐不洁，都会引起新生儿感染性肺炎。

但是，出生时感染是需要经过一段潜伏期才发病。而出生后感染肺炎发生率最高，其感染途径主要是通过呼吸道，或者本身患有感染性疾病病原体通过血行传播，又或者医源性传播，包括医用器械、院内交叉感染、滥用抗生素等原因。

孩子患肺炎住院后，通过医生检查，确诊引起肺炎的原因，才能对症治疗，早日康复。

新生儿肺炎咋个办？成都新世纪妇女儿童医院新生儿科 为新生宝宝保驾护航

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