到了秋季，到儿童医院看咳嗽的孩子逐渐增多。其中有呼吸道感染的，还有一部分是过敏原刺激引起的咳嗽。除了感染可诱发过敏性咳嗽外，还有什么因素可能导致过敏性咳嗽呢？在生活中应该怎样捕捉和避免这些可能的过敏因素呢？

过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、哮喘患儿在积极治疗的同时，需要通过过敏原检测发现过敏原是什么，过敏原可以通过取血化验、皮肤点刺等方式检测。而且知道过敏原是什么还不够，找到生活环境中过敏原在哪里，回避过敏原才是好的治疗方法。

有位小朋友的过敏原化验结果出来了，提示严重的霉菌过敏。孩子妈妈问医生，霉菌在哪里？霉菌看似无从捕捉，其实就在生活周围：比如浴室的边边角角，比如被孩子汗湿的枕头，比如滚筒洗衣机的垫圈，比如外出旅游海边潮湿的地方（一般咳喘的孩子一去海边就好，霉菌过敏的孩子到海边后症状却加重），家中的地下室等。

不仅霉菌，生活中还有很多引起过敏的原因，找到它，如果引起孩子过敏尽量回避。

该去哪里找过敏原呢？

草坪

秋季草结籽，类似春季花粉。孩子在草丛中追跑，吸入草籽等细小颗粒，易诱发咳喘。门诊经常遇到孩子在草坪上玩一下午，回家就咳不停的情况。气道敏感的孩子在秋季草黄时宜选择在水泥地面玩耍。

寒冷空气

大风、降温时易刺激呼吸道造成咳嗽。这种情况如带孩子外出，最好戴口罩，避免寒冷空气直接强硬的刺激。普通的棉布口罩即可起到这个作用，出门后不用一直佩戴，5~10分钟后可摘掉。同时，尽量早晚用冷水洗脸，让孩子对“冷”有一个适应和耐受。

地下室

别墅里的地下室使用率及清洁率都不高，易有灰尘及霉菌聚集，孩子少去为宜。如果作为孩子的活动室，要勤清洁通风，不使用地毯，注意房间边角有无发霉处。

书柜

书柜里的书有些常年没有翻动，积累大量灰尘，孩子找旧书或整理书柜时容易导致咳喘。

新家具

一位小朋友的妈妈特意为孩子定做了贵重木材的原木家具，没有涂漆，结果放入家中2天后孩子就开始咳嗽。任何新家具的气味都可能造成孩子过敏。

窗帘、纱帘

家中都有这种纱帘，纱帘常在敞开的窗户旁边，又不会经常清洗，因此灰尘非常多，有时孩子会在纱帘后面躲猫猫，扬起的尘土同样会诱发咳喘。

洗衣机

滚筒洗衣机使用时间比较长后，易滋生霉菌。而小孩子常好奇洗衣机内部结构，易到洗衣机周围玩耍，甚至将头伸到洗衣机里面，这种情形也易诱发咳喘。滚筒洗衣机清洗孩子衣物时要晾晒或烘干，不要阴干。

绿植花卉

家中访客带来花卉，或种的花卉最近开花了，易诱发孩子咳喘。特别是花蕊很大的百合以及香气浓郁的花朵。如果是过敏体质的孩子最好别去花卉市场。门诊曾接待过一个孩子，以前有过咳喘，但很久不发病了，今天突然喘起来，没有发热，检查时咽喉也不红，感染征象不明显。正疑惑之际，妈妈突然想起昨天带孩子去了花卉市场，这才找到了根源。

香薰、精油

时尚的妈妈爱香薰和精油，但有的香味或植物是会引起孩子过敏的。

宠物

孩子都喜欢小动物，但猫毛狗毛是常见的过敏原。如果朋友家有宠物，有咳喘史的孩子去做客玩耍要特别注意。带孩子喂流浪猫、流浪狗时也要注意。

新玩具

给孩子买的新玩具，尤其是毛绒玩具或有味道的玩具，往往是诱发咳嗽的因素。

孩子如果咳喘，要将上述因素逐一排查，如能找到导致孩子过敏的因素并回避，可以起到事半功倍的作用。如果孩子之前雾化吸入效果良好，但这次咳喘发作时缓解很慢，也要考虑周围有无过敏原刺激持续存在。

选自陈英《宝宝生病不用慌——陈英说小儿常见病》