到了秋冬季，成都儿童医院的腹泻患儿总是不少，有时还可能会发生群体暴发，这时，到成都儿童医院便是人满为患。与夏季不同的是，秋冬季腹泻大多是由病毒感染引起的，尤其是轮状病毒。

秋季腹泻 重在补“水”

腹泻的传染途径和场所包括医院、社区中心、学校及幼儿园等，在公共场合家长更不能对宝宝的清洁卫生问题松懈。

秋季腹泻是自限性疾病，也就是说没有特效治疗，所有的治疗只是缓解症状。一般病程5-7天，轻的也有3-4天缓解的，重的伴有合并症的病程也会延长。护理秋季腹泻患儿，家长们可以从下面几个方面着手：

护理的重点在补水

前面说，轮状病毒引起的腹泻非常容易发生脱水，所以关键是要让孩子及时补水。

观察尿量是比较准确的判断脱水的方法，如果家长发现孩子一上午都没尿，或者纸尿裤一上午都没换，那说明孩子体内水分丢失比较多，应该要及时给孩子补水了。

脱水的症状还有以下几种表现：囟门凹陷、眼泪少或无泪、口腔黏膜干燥、腹部凹陷、皮肤弹性差、面颊及眼窝凹陷等，但这些表现家长一般不易掌握。比如囟门多凹算凹呢？什么叫皮肤弹性差？而尿量的判断是比较容易的。

孩子秋季腹泻，给孩子补水常见办法是喝口服补液盐。口服补液盐中含有一些电解质和葡萄糖，家长们可根据说明书用白开水按比例配制，这样既可以补充丢失的液体，也可以补充因呕吐腹泻丢失的电解质，如钠离子、钾离子。

不可以给孩子喝白水，这样电解质得不到有效补充，不利于脱水的恢复。也不要自行把盐和糖放在水里，口服补液盐是按人体体液的电解质成分配比的，自行配制不好掌控。

让有呕吐症状的孩子喝水不是一件容易的事，家长们可先让孩子将止吐药喝进去，20-30分钟以后再喝水。每次量要少，可以从10毫升开始，若喝后不吐，10分钟后再喝10毫升，之后逐渐增加喂水的量。少量多次喝，这点最为重要。

那么喝多少是适量的？要喝到孩子的尿量与平时差不多或略少。如果喝了很多单尿量仍然上不去，说明孩子水分丢失严重，还是处于缺水状态。有的家长担心孩子一直想喝水，会不会喝得太多？这种顾虑是不必要的。孩子想喝水，是体内水分不足的一种自我保护反应，只要孩子想喝，就一定是身体需要，放心让孩子喝。唯一要注意的是不要一次喝太多，一次喝太多会刺激胃诱发呕吐，喝进去的没吸收就又吐出来了。

如孩子腹泻严重，又有呕吐，不能喝水，尿量明显减少，应及时到医院输液。

有的家长反映，输了一天的液，孩子还是拉得很厉害。其实输液的作用并不是止泻，输液仅仅可以补充由于呕吐腹泻而丢失的体液和电解质。如果输液，家长就不用急着让孩子喝水，这样可以减少喝水后的呕吐。腹泻的病程大约需要3-5天，要靠自身的抵抗力才会缓解。

以上内容选自新世纪妇儿医院陈英医生《宝宝生病不用慌——陈英说小儿常见病》

还有关于止吐止泻、益生菌改善肠道内环境、饮食调整等秋季腹泻的治疗内容，我们下次再一起来聊。