夏季天气炎热，气候潮湿，分泌物和汗液增加，而女性的私处在夏季也特别容易滋生细菌，因此是妇科病高发时段。5月11日，成都新世纪妇女儿童医院的晏燕医生作客育儿网妈妈社区，为大家解答了关于妇科病方面的问题。

答疑整理

Q：例假刚刚走了有十天，又流血了。。看着颜色像是例假。。可是也不多天天都有。七八天了都不走。。现在感觉腰疼小肚子疼。。怎么回事？

晏燕：首先，咱们还是得排除妊娠情况，了解上次的“例假”是不是正常的月经。如果排除妊娠后，月经中期出血，考虑是排卵期出血可能性大，可以口服止血药或者激素补充对症处理。最好到医院检查，也需要排除子宫内膜炎引起的出血及腹痛情况。

Q：月经总会推迟，总觉得量少，可又要五六天才能干净，外阴时不时有些灼热的疼痛感，怎么回事？

晏燕：月经周期一般平均时间在28天，提前或者往后推迟1周都大致正常，即21-35天。月经量大致在20-80ml也是正常范围内。看看您是否在这个区间呢？外阴不适，需要看一下您的着装习惯，是否过紧不透气情况，穿棉质内裤，宽松衣着后如果没有改善，就需要到医院检查了。看您是否罹患了外阴阴道炎症，需要及时就医哦。

Q：医生你好！我马上就要37周了、前两年检查出hpv高危51型感染加阴道镜活检低级别鳞状上皮内病变（扁平湿疣）用3个月干扰素后复查！tct正常！hpv还是51高危阳性！医生说可以先要孩子！现在我的情况可以顺产吗？

晏燕：可以阴道试产。分娩半年到1年后重复HPV检查及复查TCT。

Q：怀孕前两个月查看腹部Ｂ超一切正常才计划怀孕，怀孕六周Ｂ超确定宫内妊娠但同时照出有一个子宫肌瘤1.4×1.1ＣＭ，子宫肌瘤影响怀孕吗？需要注意些什么！

晏燕：您好！恭喜您成为准妈妈。子宫肌瘤需要看其发生的位置在哪里，才能给您判断对继续妊娠的风险在哪里。目前子宫肌瘤体积并不大，但是需要定期产检检查监测。在中晚孕期，需要注意腹痛情况，主要担心子宫肌瘤变性问题。

Q：顺产生完小孩第一个月来月经了 第二个月没来是怎么回事 ？

晏燕：您好，产后因为哺乳的原因，身体激素水平变化，虽然该有过一次“月经”，但并不就代表了一定有正常排卵，所以不一定就会有妊娠前的规律月经复潮。但是，一定注意需要认真避孕哦。。最好的方式是工具避孕。“避孕套”。

Q：你好我怀孕三个多月，阴道里每天晚上清洗时都会掏出好多白白的东西而且还发酸是怎么回事？

晏燕：您好，我的建议是：您现在停止您的清洗方式了。平时女性是不建议常规做阴道冲洗的，过度的清洗，可能造成局部菌群失调而引起阴道炎症的发生。

Q：自从带环以后月经就不准，不是提前就是退后而且来的时间还很长都十天左右，最近感觉下面有异味，怎么回事呢？？？

晏燕：您好，不知道您上的环是什么类型的。所以不好帮您判断。大多数人上环后都有一个适应的过程，大多数观察半年左右就会有不适症状的缓解。如果觉得有异味，建议及时到医院检查，及时对症治疗。

Q：剖腹产已五个多月了，小便时经常有灼热刺痛感，是尿道感染吗?哺乳期能吃什么药?

晏燕：您好，不排除是尿路感染。您最好是到医院查尿常规，或者做尿培养，然后再指导您准确用药。自己可以平日多饮水。或者淡茶水碱化尿液。

Q：我有妇科病，检查是宫颈糜烂2度，炎症大，没做手术，药物可以治疗吗？

晏燕：您好，看一下你近两三年有没有宫颈TCT检查或者HPV检查。如果都是阴性，“宫颈糜烂”是可以观察，不需要手术或者药物去治疗的。

Q：我还在哺乳期宝宝九个月，月经来了半个月，完了一个礼拜又来了，颜色棕色的，请问这是怎么回事？

晏燕：您好，这是AUB，异常子宫出血，不是正常月经。因为哺乳的原因，激素水平检查影响判读，意义也不太明确。可以先按子宫内膜炎治疗。

Q：孕期宫颈糜烂（二度），又有霉菌性阴道炎还有孩子了，这样会影响孩子健康嘛？

晏燕：您好，“宫颈糜烂”影响不大，如果之前TCT检查没有问题的话，但是如果有霉菌性阴道炎就需要及时治疗了。

Q：霉菌性阴道炎反反复复，怎么办？ph值高，几年了，非常老火！

晏燕：您好，霉菌性阴道炎确实比较容易复查。且复查性，复杂性治疗彻底也相对比较困难。需要到医院及时检查，用药，并定期监测，规范化用药。

Q：怀孕期间已经有乳汁，现在小孩都快3周岁了，怎么还可以挤出奶水来，不过有的时候是黄色的，不会是脓吧？

晏燕：您好，您需要去查一下泌乳素水平。除外高泌乳素血症。

Q：经期正常一般26-30天不等～ 但是最近三个月月经突然少了、是为什么？会不会影响怀孕？还有就是排卵期那几天小肚子会痛、有时候左面有时候右面是为什么啊？是不是因为不通啊？

晏燕：您好，月经量多少和是否有正常排卵，和妊娠几率的关系不大哦，排卵期有的女性会有小腹胀胀的感觉，是正常的。输卵管是否通畅，可以做输卵管碘油造影拍片，或者造影三维B超检查才知道。

Q：你好，我顺产十个月来了月经就跟没有一样，两天就没了，颜色特别黑没有血块，霉菌老犯，该怎么治疗。

晏燕：您好，先治疗“霉菌”吧。产后因为哺乳的原因，身体激素水平变化，虽然该有过一次“月经”，但并不就代表了一定有正常排卵，所以不一定就会有妊娠前的规律月经复潮。但是，一定注意需要认真避孕哦。。最好的方式是工具避孕。“避孕套”。

Q：现在怀孕中，但是感觉阴唇一边大了很多还有点外翻！担心！怎么回事？

晏燕：您好，到孕晚期，因为妊娠子宫增大压迫的原因，有部分妈妈可能出现外阴局部的肿胀，尽量减少长时间直立和行走以减缓压迫。如果一边大许多，建议医院检查，除外外阴炎，除外前庭大腺囊肿等。

Q：你好，宫颈糜烂有什么症状？还有白带检查清洁度Ⅲ表示什么？

晏燕：您好，“宫颈糜烂”不会有特异性的症状，有的患者可能会有阴道分泌物多，有的有可能会有接触性出血。白带清洁度III，代表有轻度阴道炎症。

Q：你好！我是同房过后就会来血，2号同房3号来血，到现在都还有血，9天了。来的又不多，一片护垫就可以搞定。在什么原因呢？

晏燕：您好，有接触性出血，需要警惕宫颈病变。到医院检查先

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