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成都新世纪妇女儿童医院
就诊日记 | 小儿急疹引发的高热惊厥,真的是吓死宝宝啦!
2016/07/15 2,890
就诊日记 | 小儿急疹引发的高热惊厥,真的是吓死宝宝啦!

       我们医院儿科客户分享她家宝宝幼儿急疹引发高热惊厥经历,里面有很多关于高热惊厥以及幼儿急疹的知识,妈妈们可以学习一下哦!

丸子姐:双胞胎兄弟“大大”、“小小”的逗比麻麻,爱美食,爱八卦,最爱大大和小小。

       6月14日晚上八点半,丸子姐刚刚下课,爹地发了条短信说弟弟发烧了,37.8°!见惯大世面的丸子姐想说,低烧正常,等回家看情况再说。

       等丸子姐9点半回家,两兄弟都已经睡了,阿姨说下午都玩儿得好好的,结果傍晚突然开始发热。因为前两个月哥哥得过小儿急疹,和这个症状非常类似,丸子姐相当淡定,想说弟弟肯定也是小儿急疹发作。再摸了下弟弟的额头,觉得不是很烫,也就没有管他了。

       结果40分钟后,弟弟突然全身抽搐,四肢僵硬,眼睛凸出,眼球发直,意识全无,怎么喊他都没反应!丸子姐当下脑子里面的跑马灯只有两个字:完…………了…………弟弟持续抽搐了大概一分钟左右,抽完后,四肢肌肉僵硬逐渐消失,眼睛也闭上了,恢复了抽搐之前睡觉的姿态。但是丸子姐可以感觉到,这个时候,他是失去意识的。马上给他考体温,已经39.8°了。丸子姐自己已经吓得全身发抖,能想到的只有马上退烧,顺手拿起药箱里的泰诺林喂了1.5ml。

       过了几分钟,弟弟才恢复意识,开始大哭!在旁边的茄子马上给医生打了电话,(因为茄子小时候有过高热惊厥史,最后由于治疗不当发展成癫痫,虽然已经治愈,但是丸子姐还是担心会遗传。前两个月哥哥得小儿急疹的时候,出现过高热惊跳现象,即发烧过程中时不时会有像打寒颤一样的抽抽,且持续时间很短。在哥哥出现惊跳症的时候,丸子姐就咨询过成都新世纪妇女儿童医院的吴惧主任)

       虽然当时已经是晚上十点半了,吴主任还是耐心的了解病程,很明确的指出,小小就是高热惊厥的症状,第一次发病后24小时为危险期,建议及时送医。

       选择医院的时候,丸子姐当时内心还是在华西和新世纪之间,挣扎了一秒钟的。茄子说,这个点送华西,多半只能睡过道,急症伤风感冒的又多,交叉感染的几率大。所以我们最后还是去了新世纪。

       就在要出门的前一分钟,本来已经睡着的哥哥,突然醒了,非要跟着弟弟去医院。没办法,只有把他也带在一起。

       可能是因为走之前喂了退烧药,所以到医院后,弟弟的体温已经降到37°了,值班医生做了常规检查,抽了静脉血,敷了冰冰贴,也就让他休息了。只是每隔1小时测量一次体温。半个小时后,医生说血象检查结果出来了,是病毒感染,可以怀疑是小儿急疹引起的发烧。暂时不需要使用其他除退烧以外的药物。

       陪弟弟来医院的哥哥,此刻完全清醒了,在弟弟的病床上蹦跶过来,蹦跶过去,开心得不得了。

       丸子姐不得不使出绝招:“哥哥,你再不睡觉,刚才给弟弟检查的医生蜀黍就要来给你做全面检查了哦!”吓得他马上老实了,让我抱着在陪护沙发上,不情愿的睡去。此时,已经凌晨1点半了。

       第二天早上六点过一点,弟弟就醒了,此时体温也很高,已经38.3°了,但是精神非常好。看到他面部表情正常,能跑能跳,丸子姐总算也松了口气。(因为头天抽风的时候,没文化的丸子姐以为他会抽成面瘫)

       护士阿姨又喂了次退烧药后,然后两兄弟就开始你追我打,在楼道里面野开了。丸子姐内心的OS是:这个小屁孩儿是在装!病!吧?!

       因为我们住在分诊台对面,天生爱八卦的哥哥一看到有小朋友入院,就撅起屁股偷看,但是他内心又害怕医生检查完生病的小朋友,会来检查他,于是只敢远远的偷看……整个过程也是把丸子姐笑泪了!

       早上吴惧奶奶来查房,非常仔细的给家属和其他医生讲解了病情,顺便普及了几个小儿急疹+发热小常识:小儿急疹头三天除了发烧,基本没有其他症状。坐不住的家长,可以带小朋友去就近医院抽个指血,看血象检查是病毒性还是细菌性,

       如果是病毒性血象,且精神状态良好,可在家观察三天。第四天还未退烧,应就医。小朋友发热的时候,

       如果手脚冰凉,四肢伴随起鸡皮疙瘩,说明体温会在短时间内急剧升高。家长需要密切关注。

       如果有高热惊厥史的小朋友,在体温上升到37.5°左右时,需要开始口服退烧药。物理降温的速度慢,不太适合有高热惊厥史的小朋友。

       另外,一次高烧病程中,惊厥次数超过3次,或者一年高热惊厥5次及以上,需要更进一步的检查和治疗。

       很多家长在孩子高热惊厥发作时,不知所措,会下意识的掐人中。吴惧主任说:掐人中其实并没有神马卵用,还容易掐破相。高热惊厥发作时,如果家长实在“闲得慌”,可以按摩宝宝的虎口穴。(虽然也没有什么大用)

总的来说,第二天白天都很平稳的度过,哥哥就像来医院度假样,带着弟弟各种耍。

虽然发着高烧,也要当一名追风的少年,必须开着车满医院的巡逻!

医院的楼梯也是两兄弟的最爱。因为有高矮两层扶手,小朋友可以自如的上下楼梯,开心得不要不要哒!

因为发病24小时危险期还没有过,医生在第二天下午征求我是否需要继续留院观察一天,当然一口答应。两个小朋友在医院吃得好玩儿得好,多留院一天也无所谓。

(医院专门提供的小病号饭,上图是番茄牛肉汤,少油少盐不含味精,营养丰富味道好!)

       事实证明多留院一天是正确的选择,第二天晚上11点40分左右,弟弟体温又升高了,但是喂了泰诺林以后,40分钟都没见退烧这个时候也不能马上喂其他退烧药,医生只能采取各种物料降温,外加半颗抑制惊厥的地西泮。好不容易熬过了4个小时,喂了美林,退烧了。

       第三天早上,检验科医生推着工作台到病房采集弟弟的手指血,(这个是我觉得最棒的,因为不用带小朋友去窗口排队,减少了交叉感染的机会。)

       中午左右,弟弟耳根部位已经开始冒小红点了,基本可以肯定就是小儿急疹。24小时危险期也过了,惊厥现象没有复发,虽然高烧还没完全退去,吃了午饭,就带两个熊孩子出院回家啦。

       第四天,弟弟几乎没有怎么发烧,但是疹子也没有全面爆发,吃得好,睡得好,便便也正常,也就算平安度过了。

       第五天早上,疹子全面爆发,弟弟起床照镜子,发现自己已经变成花猫,颜值巨降,异常难过↓↓↓

麻麻好说歹说,表示过两天就会还他一张白嫩的脸,他才愉快的和我一起玩耍ToT

       疹子发了两三天,主要在肚子和脸上比较密集。有些小朋友手心脚心也会发,这个要根据小朋友的个体差异而定。经过哥哥弟弟两次急疹发烧,丸子姐觉得如果家族有高热惊厥史,家长一定要密切关注小朋友的症状,该药物降温的时候,一定不要过于迷信物理降温。

       另外一个必须推荐的家用神器:combi耳温计(购于成都新世纪医院礼品店,貌似正在打折)