新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可能是某些疾病的表现,因此家长要学会正确观察新生儿是否有黄疸。在多年的临床工作中发现,有的新生儿出现了黄疸,家长却没有及时发现,往往是因为产后妈妈和新生儿的居室光线太暗;新生儿皮肤深、偏红等影响了肉眼观察,所以,新生儿和妈妈从医院平安回家后,家长还应自己留意新生儿皮肤黄染的情况。通畅黄疸高峰发生在回家后,而且即便黄疸不重,也要观察有无延迟消退。每天应在光线明亮处观察,若新生儿肤色深不易观察,可用手指轻压皮肤后放开,即可发现有无黄染情况了。
成都新世纪妇儿医院是西南唯一一家高端儿科专科医院,覆盖整个儿科,为宝宝提供全面且专业的健康保障。成都新世纪专家提醒:光疗是新生儿高胆红素(未结合)血症的主要治疗方法。胆红素能吸收光,光照后形成水溶性异构体,经胆道及尿路排出。用于光疗的光源有多种,临床常用一种特殊蓝光。通常光疗需要一次连续数小时及间断反复数天照射才能达到疗效,常须住院治疗。若胆红素轻度超标,没有其他病理因素时不须住院治疗,可在家中口服中药,让新生儿多晒太阳并观察随诊。
新生儿黄疸的病因:
1.胆红素生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2.肝脏胆红素代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。
3.胆汁排泄障碍
肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
成都新世纪儿科专家提醒:爸爸妈妈们应该掌握生理性黄疸与病理性黄疸的基本区别,对新生儿黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的疏漏。