什么是急性上呼吸道感染?
急性上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Tract Infection)
是鼻腔、咽或咽喉部急性炎症的统称,是@#$&常见的一种感染性疾病。大多数由病毒感染引起,如:鼻病毒、副流感病毒、流感病毒等,少数由细菌感染所致。
急性上呼吸道感染症状:
临床表现
(1)呼吸道症状:喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后变稠,俗称“感冒”或“伤风”。咽干、咽痒或烧灼感,少数有发热和乏力,又称咽炎或咽峡炎。声嘶,讲话困难,咳嗽时疼痛,发热,又称急性喉炎。
(2)体检:鼻腔粘膜充血、水肿,有分泌物。咽部充血、水肿,软腭、腭、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,颌下淋巴结肿大且触痛,偶有眼结合膜充血。喉头水肿、充血,局部淋巴结肿大和触痛,可闻及喉鸣音。可有体温升高。
急性上呼吸道感染怎样诊断:
实验室检查
(1) 血常规:病毒感染时白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞比例偏高。细菌感染时白细胞总数可偏高,中性粒细胞增多或核左移。支原体感染时血象无明显改变。
(2) C-反应蛋白:升高程度与感染严重程度成正比。
(3)病原体检查:①病毒分离、细菌培养有助于病原诊断。②病毒抗原的血清学检查有助于诊断。
1. 对症治疗:休息、足够的饮水。如有头痛发热,选用解热镇痛药或中成药。鼻塞可局部应用滴鼻液。
2 抗感染治疗
(1) 抗病毒治疗:上呼吸道感染多为病毒感染所致,且为自限性疾病,利巴韦林为广谱抗病毒药(virazol):奥司他韦对流感病毒有特效。
(2)抗细菌感染:可根据病原及药敏试验选用抗菌药物。常用抗菌药有:青霉素、头孢菌素口服或静脉滴注。
(3)考虑支原体感染时可予红霉素或阿奇霉素口服或静脉滴注。