从医学的角度定义，过敏性鼻炎是由IgE介导的鼻黏膜炎症反应，把这句专业术语翻译成通俗的讲法就是，当患者的鼻黏膜接触到一些过敏物质后，由于这些物质的刺激导致鼻黏膜“发炎”了，从而产生了一系列的临床症状。那么，具体情况是什么呢？

症状

过敏性鼻炎的四大典型症状是：打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻（眼、耳）痒、鼻塞，对于年龄小的患儿往往还有鼻出血的症状，所以不要以为鼻出血都是“上火”引起的。

到急诊就诊

由症状就可以看出，过敏性鼻炎不属于急症，罕有因为鼻塞引发的重症呼吸困难者，因此通常没必要到急诊就医，除非出现活动性鼻出血。

预约门诊

过敏性鼻炎属于耳鼻喉科专科疾病，通常需预约专科就诊，但是过敏性鼻炎常常是全身过敏性疾病的组成部分，同时也可合并湿疹、过敏性结膜炎、哮喘等症，根据不同症状可同时预约其他专科联合诊治。

要点

如今，过敏性鼻炎在城市人群的发病率，特别是在儿童的发病率逐年攀升，由于全身并发症较多，需引起重视，早期识别、早期治疗十分重要。上述典型的“四大症状”如果规律出现是比较容易引起家长重视的，但是实际临床中由于儿童的表达能力和临床症状的多样性，还有很多患儿的症状比较隐蔽，这就需要家长长期细致、耐心地观察才能发现。例如，有些年龄小的孩子不会说鼻塞，他们仅仅在运动或睡觉时表现为轻微的张口呼吸、出气粗，如果不去仔细观察，常常造成疏漏。

病因

首先患儿是一种“过敏体质”，患儿本身与生俱来的对一些日常接触的东西是敏感的，这些东西通常比较微小，会被吸入鼻腔内，在黏膜表面停留，并“刺激”黏膜产生炎症反应而引发一系列鼻腔症状。

医生会怎么做

医生会根据患儿的年龄、病史分析病情，对患儿进行详细的鼻腔检查及相关部位的查体，有时还会根据治疗需要进行一些血液检查，寻找可疑的过敏原，给予综合判断，做出明确诊断，制订治疗方案。

治疗对策

过敏性疾病的治疗对策都是因人而异的，个性化很强，很难一概而论，我们大体把治疗分为四个部分：

第一，针对过敏反应速发相的治疗，常以口服“抗过敏”药为主，控制喷嚏、鼻痒、流涕的症状为主。

第二，针对过敏反应迟发相的治疗，常需要鼻喷药物，以控制鼻塞为主要目的。

第三，脱敏治疗，对年龄有限制，通常是5岁以上的患儿，疗程较长，需要根据患儿个体选择，不适于全部过敏人群。

第四，手术治疗不是首选，绝大多数针对儿童的手术都不是以直接治疗过敏性鼻炎为目的的，个别伴发腺样体肥大的患儿，为了恢复正常鼻腔引流，祛除鼻咽部病灶，根据需要可行腺样体切除术，但本手术不是过敏性鼻炎治疗所必需的。

家长能做什么

• 细心观察患儿的症状，包括生活中一些细微的容易被忽视的习惯，如揉鼻子、揉眼睛等细微的小动作，及时、详细地提供给医生。
• 积极配合医生的治疗，对于医嘱的用药疗程一定要坚持贯彻，不要按自己的判断随意终止治疗。如果有用药方面的疑惑须和医生沟通后再决定是否改变治疗方案。

选自《儿童健康百科——新世纪医疗数十位儿科医生通力打造》

封面图来自网络