冬季冷空气入侵，气温低，我们大成都虽然不像北京那样大雪纷飞，但是西北风+雾霾的双重攻击，好多孩子还是容易“中招”。 一到冬天各医院人满为患，候诊室里咳嗽声此起彼伏。看着娃娃咳得满脸通红，当家长的内心都是焦急万分。我们医院儿科的蒋虹医生做客妈妈网，与各位妈妈交流了娃娃咳嗽不止的问题。

Q：什么情况适合做雾化，雾化如何用药？

A：孩子咳嗽频繁伴有喘息时，是雾化的适应症，一般我们用支气管扩张剂加糖皮质激素联合雾化治疗。

Q：宝宝1岁多点，出生十来天得过次肺炎，之后总是容易咳嗽，六个多月验血才知道是过敏性体质，可我和老公家都没有这种体质，宝宝总是晚上咳的厉害，有痰，睡觉都呼噜堵的厉害，白天几乎不咳，请问应该怎样正确治疗？宝宝是属于过敏性咳嗽吗？谢谢！

A：过敏性咳嗽一般表现为无痰或少痰样咳嗽，如果痰多的话需要排除是炎症引起的咳嗽，可以到医院进一步检查一下，过敏性咳嗽的诊断需要排除其他原因引起的咳嗽。

Q：我家宝宝之前咳嗽一个多月，后来发高烧，挂了四天水好了，好了一个礼拜又感冒了，流鼻涕，嗓子还有痰呼噜响，还伴有鸣音，喂了几天药好一点了，药有：氨氛黄那敏颗粒，头孢，咳嗽药名没记住，我家这属于什么病呢？要怎么预防

A：你的孩子属于下呼吸道感染，预防措施需要平时注意手卫生，避免暴露于烟雾或者有污染的环境，避免接触可能的感染源。

Q：你好，蒋医生，我女儿29个月，入秋以后感染了一次支原体，断断续续的咳嗽 ，一遇到凉的就咳嗽，跑的多也咳嗽，偶尔会有痰。吃了很多药也不好 ，但一直没发烧，请问怎么治疗呢？

A：这是感染之后气道反应性增高的表现，冷热变化时可出现咳嗽等症状，可以用一些抗过敏的药，如孟鲁斯特钠等，同时可配合雾化治疗。

Q：我家宝宝一周岁，刚开始有点感冒流清鼻涕，第二天开始有点咳嗽，到晚上睡觉的时候就咳的厉害，白天都不会就偶尔几句。想问下医生这是怎么个情况啊该如何用药呢？

A：这是上呼吸道感染的发展趋势，主要还是止咳对症的治疗，不去人群密集的地方，避免交叉感染加重孩子病情。

Q：医生你好，我宝宝4个月，这两天突然变冷，宝宝前两天就晚上有半声咳，今天咳的有点厉害了，不知道是不是所谓的支气管炎？

A：不一定是支气管炎，医生需要从咳嗽频率、呼吸频率、肺部体征等来综合判断是否支气管炎。

Q：我家宝月子里感冒咳嗽没办法治就让他自愈，结果从那以后一感冒就咳嗽，大夫诊断是气管炎，每次是气管喘息声大，再严重就是肺，基本一个月一次，每次都得输液，稍微一拖延就得住院，中西医都想办法了说是没办法去根，真的是这样吗？每次输液都得一个星期，天气凉了不敢让外面多玩，剧烈运动完吸了冷空气就开始咳，我都没办法了

A：反复呼吸道感染的孩子气道反应性会增高，很容易引起咳嗽。有过喘息病史的孩子更要引起重视，避免发展成为婴幼儿哮喘。家长可以带孩子进行一次系统性全面检查，看是否有发展为婴幼儿哮喘的危险因素。这种孩子可以在感冒初期就开始给予雾化治疗，控制咳嗽。

Q：我儿子2岁8个月，从上月初到现在一直生病，@#$&开始就是不严重的夜咳，其它什么症状也没有，过了两天越咳越严重，医生说是支气管炎。吃了10左右的头孢，还是没好完全，会流惆鼻涕偶尔咳一下，就没管了。这周就流眼泪清鼻涕还鼻塞，喉咙一直就有点红，舌苔厚而黄白，不知道怎么根治他的病，求解？

A：@#$&好检查一下有无过敏性鼻炎，过敏性鼻炎也会造成刺激性咳嗽。

Q：我家宝宝7个多月了得了支气管肺炎～在医院做了一个胸透～输了7天液…还有点咳嗽…请问还需要去做一个胸透吗？

A：支气管肺炎七天治疗时间不够充分，如症状有好转不需要再做胸透。

Q：医生您好，支原体感染是怎么回事，要怎么预防，后续要注意些什么？

A：支原体也是一种病原微生物，可以通过呼吸道感染引起支原体肺炎，造成患儿频繁刺激性咳嗽。可以做支原体抗体检查明确诊断，普通抗生素对支原体治疗效果差，可以选用大环内酯类抗生素进行治疗。

Q：蒋医生你好，我家宝宝14个月，毛细支气管肺炎，总犯，怎么能去根啊？

A：不知道你家孩子有没有发生毛支炎的危险因素，如先天性肺部疾病、先天性心脏病、免疫功能缺陷等情况，有这些因素的孩子可能会反复发生毛细支气管炎，并且病情较重。帕利珠单克隆抗体可以作为毛支炎高危患儿的预防使用，但这种治疗方法目前还没有普遍推行。

Q：蒋医生，希望你一定要回复我，宝宝四个半月，鼻塞反复快一个月了，现在开始咳嗽，出气有痰。咳嗽连咳几声就会干呕。喂不进药，现在下巴都被药淹坏了。该怎么办？输液还是吃药？

A：尽量口服药物治疗，实在不配合可以采用雾化治疗，如果已发展成肺炎，可考虑输液治疗。

Q：我儿子五周，之前感冒咳嗽，吃了很长时间药，现在只有早晨起来咳嗽，吃药也不管用了，而且老感觉他嗓子不舒服，总发出吭吭的清嗓子的声音，希望能给解答下，谢谢！

A：这是感染后咳嗽，可以服一些抗过敏的药，如孟鲁斯特钠，同时可以配合支气管扩张剂加糖皮质激素短期雾化治疗。

网络答疑只能提供指导参考作用，不作为诊断依据，各位妈妈如果需要跟蒋医生当面沟通，欢迎拨打（028）65311888，预约蒋医生的号！